Уже заполняли заявление?
Тогда вы можете его отредактировать
Скрыть Фамилия 
Пароль 
Applicant form
Перед заполнением заявления Вы должны дать свое согласие на обработку персональных данных, поставив отметку ниже:

Настоящим подтверждаю, что все сведения, содержащиеся в настоящем согласии и сведения, которые будут даны мною после него, являются принадлежащими мне персональными данными, которые я в своих интересах и по доброй воле передаю для дальнейшей обработки оператору – ГБПОУ "Челябинский радиотехнический техникум" (далее – оператор), в целях обеспечения реализации принадлежащего мне права на получение среднего профессионального образования – поступления для обучения в образовательное учреждение оператора. Для достижения указанной цели, передаваемые мной персональные данные включают в себя: • фамилию, имя, отчество, • дату рождения, • местожительства, • контактный телефон, адрес электронной почты, • паспортные данные, • сведения о состоянии здоровья (группа инвалидности, перенесенные заболевания, профилактические прививки), • семейное положение, • социальное положение (семейное положение, сирота, оставшийся без попечения родителей), • предшествующий уровень образования, • место работы и занимаемая должность, • отношение к воинской обязанности, • участие в олимпиадах, конкурсах, спортивных состязаниях и достижениях в них. Я согласен с тем, что на период действия приемной компании и до окончания установленного законом срока размещения персональных данных в региональной информационной системе, все переданные мной оператору персональные данные, являются общедоступными и могут быть размещены на официальном сайте оператора в той части, в которой это необходимо для достижения определенной данным согласием цели. Оператор имеет право совершать с персональными данными все необходимые для достижения поставленной цели действия, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление и(или) изменение), использование, передачу для обработки третьим лицам, с которыми у оператора заключен договор и (или) которым он обязан в соответствии с законом передавать персональные данные в связи с организацией приема в образовательное учреждение, получение персональных данных обо мне от моих законных представителей, обезличивание, блокирование, уничтожение, внесение в информационную систему, обработку с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. Оператор, в соответствии с настоящим согласием, имеет право обрабатывать мои персональные данные всеми перечисленными выше способами в период приемной компании до окончания установленного законом срока размещения персональных данных в региональной информационной системе. Я понимаю, и согласен с тем, что при передаче моих персональных данных оператору, служащие и работники государственных органов власти, служащие и работники органов местного самоуправления, работники иных учреждений, задействованные в соответствии с законом или иными нормативными правовыми актами, а так же приказами оператора в приемной компании, члены апелляционной комиссии освобождаются от обязательств конфиденциальности перед оператором. При этом передача моих персональных данных иным лицам или их разглашение в других информационных системах, за исключением государственных информационных систем, может осуществляться только с моего согласия. Я вправе отозвать свое согласие на обработку персональных данных в любое время посредством соответствующего письменного заявления, которое должно быть направлено оператору заказным письмом с уведомлением о вручении либо передано под расписку представителю оператора. С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации и его приложениями, Правилами приема и условиями обучения в данном образовательном учреждении ознакомлен(а). Я согласен на передачу персональных данных по незащищенному каналу.

Общие сведения
Фамилия*
Имя*
Отчество
Пол    
Дата рождения*
СНИЛС*
Место рождения
E-mail Контактный адрес электронной почты поступающего
Контактный телефон поступающего* (код города)
Сотовый телефон
Гражданство
Тип гражданства
Документ, удостоверяющий личность
Серия*
Номер*
Дата выдачи*
Место выдачи (отделом УФМС России по Челябинской области гор. Челябинска)*
Код подразделения
Адрес
регистрации

(данные
из паспорта)







Квартира
Район военкомата
Заполните, если фактическое место проживания отличается от адреса регистрации
Место
проживания
Индекс
Страна





Квартира
Сведения о плательщиках (родителей)
*Данные о плательщиках нужны для заполнения договоров на обучение или дополнительные услуги.
В случае, если абитуриент является совершеннолетним и договор составляется на его имя, данные могут не заполняться.


Социальный статус поступающего
плательщик
Пол Мужской Женский
Фамилия
Имя
Отчество
Дата
рождения
Контактный телефон
СНИЛС
email
Место работы
Паспортные данные
Серия
Номер
Дата выдачи
Место выдачи
Код подразделения
Адрес регистрации
Индекс
Страна
Субъект (область, АО и т.п.)
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
 
Квартира
+Добавить родителя
Данные об образовании
База образования*
Уровень предыдущего образования
Иностранное образовательное учреждение?    
Год окончания учебного заведения
Дата получения аттестата
Адрес образовательного учреждения
Страна
Область

Район
Населенный пункт
Наименование образовательного учреждения
(пример: МОУ СОШ №93)
С отличием?    
Данные аттестата* *Показать остальные предметы
Средний балл аттестата: 0
Наименование учебных предметов Итоговая отметка
литература
физика
химия
биология
иностранный язык
география
информатика
русский язык
физическая культура
обществознание
основы безопасности жизнедеятельности
технология
математика
музыка
изобразительное искусство
история
История России
Всеобщая история
МХК
черчение
алгебра
Искусство
геометрия
Родной язык (русский)
Второй иностранный язык
Астрономия
Родная литература (русская)
Основы духовно-нравственной культуры народов России
естествознание
краеведение
экономика
право
Индивидуальный проект
Риторика
Теория вероятности
история Казахстана
казахский язык
Психология
казахская литература
Всемирная история
Право человека
экономика
Башкирский язык
КНЯ
Природоведение
риторика
Экология и география ХМАО-Югра
Основы экономики
право
русская словесность
Развитие речи
Русская словестность
История таджикского народа
Таджикская литература
Таджикский язык
Начальная военная подготовка
Предпрофильная подготовка (Мой выбор)
Арабская графика
Башкирская литература
Географическое краеведение
ИКБ
история Дагестана
История Забайкалья
КТНД
Культура семьи
Литература народов мира
Машиноведение
Родной язык и литература (русский)
Элективный курс по математике (ТСиВ)
Эстетика жизни
татарская литература
татарский язык
Наименование документа другой
Серия аттестата/свидетельства/диплома
Номер аттестата/свидетельства
Иностранные языки      
 
Целевой прием
Поступаете по целевому направлению?
Выберите направляющую организацию
Дополнительная информация
Место работы (если имеется)
Должность
Стаж
Нуждаетесь ли в общежитии?
Поступление на пополнение в группы
(для студентов на базе 11 классов, поступающих на очное отделение)
Примечания
Укажите здесь в свободной форме любые необходимые сведения, не указанные в других частях анкеты, информацию о спортивных разрядах, участии в творческих коллективах, областных олимпиадах и т.д.
Данные о поступлении*
Посмотрите Ваш рейтинг, прежде чем определиться с выбором специальности
Если вы выбираете больше одной специальности, обратите внимание на "приоритет". Укажите приоритет 1 для той специальности, на которую больше всего хотите поступить
* Для выбора специальностей необходимо выбрать базу образования в пункте "Данные об образовании"

Уважаемый абитуриент!


Благодарим вас за предоставленное заявление.
Далее вам необходимо подписать заявления о приеме.
Ждем вас по адресу: 368501,Республика Дагестан,город Избербаш, улица Буйнакского, дом 111
454080 г.Челябинск, ул. Энтузиастов,17



Пароль к анкете:

На этой странице вы можете получить доступ к своему заявлению и отредактировать его данные с помощью своих фамилии и пароля.
Также любую информацию вашей анкеты можно уточнить и исправить у операторов приемной комиссии.


Перейти к загрузке сканов



Создать новое заявление

Данные вашего заявления успешно сохранены


Создать новое заявление
Некоторые поля формы некорректно заполнены,
проверьте правильность введенных данных
1 Курс
2 Курс
3 Курс
4 Курс
5 Курс
Дата:
Адрес общежития: 
Заказчик

Ф.И.О.:
Паспорт: серия
Выдан
Адрес: Зарегистрирован:
Индекс
Страна
Субъект (область, АО и т.п.)
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
Квартира
Тел.:
Период обучения с до
Шаблон договора